Работаем для Вас:
Пн-Пт 9:00 - 18:00
Сб 9:00 - 12:00
Вс - выходной
+7 7252 43 22 55
+7 7252 39 22 55
+7 707 443 39 32
Заказ обратного звонка
Отправьте нам свой номер телефона и мы Вам перезвоним!
Введите Ваше имя!
Введите телефон!
Спасибо. Мы получили ваш запрос. Мы свяжемся с вами как можно скорее.

Лечение аноклизирующего спондилоартрита позвоночника

Спондилоартриты (СпА, Серонегативные СпА, серонегативные спондилоартропатии) - это группа воспалительных заболеваний, при которых поражаются суставы (артриты, артропатии), позвоночник (спондилиты, сакроилеит), сухожильно- связочный аппарат (Энтезиты).

В противоположность Ревматоидному артриту (РА) в этой группе не обнаруживается Ревматоидный фактор (РФ) в крови и имеются следующие общие черты:

  • Воспалительная боль в спине
  • Моно- или ассимметричный артрит преиму­щественно нижних конечностей
  • энтезиты
  • наследственная предрас­положенность и частое наличие антигена HLA-B27
  • Поражение кожи, глаз (чаще передний увеит)
  • Сакроилиит

К группе СпА относят:

  • Анкилозирующий спондилит (Анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Бехтерева) - АС
  • Псориатический артрит (ПсА)
  • Реактивный артрит - РеА ( в т.ч. болезнь Рейтера)
  • Артриты при Воспалительных заболеваниях кишечника - ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит)
  • Недифференцированные СпА

Немного истории. Заболевания, связанные с анкилозированием (сращением) позвоночника, вероятно одно из самых старых на Земле.  М. А. Раффер заметил, что  изменения в позвонках, которые он нашел у крокодила, очень схожи с теми, которые развиваются у человека, страдающего АС. При рентгенологических исследованиях мумий в Египте у фараонов нашли рентгенологический подтвержденный АС (5). Возможно,  это  заболевание описывал еще  Гиппократ, говоря, что «позвонки спины и шеи могут быть поражены болью, которая распространяется на крестец».

В 1995 г. была сформирована международная группа экспертов по СпА (ASAS), которая стала координировать процессы разработки новой классификации, методов диагностики, мониторинга и лечения СпА. Предложено деление СпА на Аксиальный и Периферический. Часть определений и критериев ASAS (аксиальный и периферический  СпА, критерии ВБС и др) уже вошли в практику, но скорее всего мы стоим на пороге пересмотра существующих определений, классификаций, тактики ведения больных с АС и СпА.

Аксиальный СпА - СпА с преимущественным поражением осевого скелета, соответствующий классификационным критериям ASAS для акс-СпА).

Периферический СпА - СпА с преимущественным поражением периферических суставов, соответствующий критериям ASAS для периферического СпА.

Причины – неизвестны, велика роль наследственности (прежде всего наличие антигена HLA-B27), велика роль инфекционных факторов. В частности это касается прежде всего Реактивного артрита, заболевания возникающего после перенесенной инфекции – урогенитальной (Хламидийная инфекция), кишечная инфекция. Инфекция – это своеобразный «пусковой фактор», который запускает болезнь у лиц генетически предрасположенных (антиген HLA-B27).

 

Симптомы спондилоартритов

Это прежде всего боли в позвоночнике, нижней части спины, ночная боль, утренняя, уменьшающаяся при движении и усиливающаяся после отдыха, уменьшение подвижности позвоночника:

  • артриты (припухлость и боль суставов)
  • поражение глаз: покраснение, зуд,  снижение зрения.
  • поражение кожи в виде псориатических бляшек, пустул, узловатой эритемы. Часто изменение ногтей, появление язв в ротовой полости.
  • часто встречается поражение кишечника – поносы, запоры, кровотечения
  • поражение сердца: нарушение проводимости, клапанов сердца, аортит.

Диагностика

Лабораторно: повышение СОЭ, СРБ, обнаружение HLA-B27 антигена

Основа диагностики - Рентгенологическое исследование таза, при котором находится двух- или односторонний сакроилеит (можно выявить и на МРТ таза) и обнаружение HLA-B27 антигена

 

Лечение спондилоартритов

В настоящее время эта группа болезней очень неплохо лечится, если вы диагностируете болезнь в начальной стадии. Применяют прежде всего Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), базовые препараты (сульфасалазин и др). Просто революцию произвели Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), при которых достигаются потрясающих результатов.  Это прежде всего ингибиторы фактора некроза опухоли а (иФНОа): инфликсимаб  (Ремикейд), адалимумаб  (Хумира), этанерцепт  (Энбрел), голимумаб (Симпони); а так же устекинумаб  (Стелара - ингибитор IL – 12) - лечение Псориаза, секукинумаб (ингибитор IL – 17А), Ингибиторы киназ – тофацитиниб.

Очень важна, как мало при каких болезнях, роль Лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапии

К сожалению эта группа болезней мало известна даже большинству врачей, больные лечатся у дерматологов (псориаз), гастроэнтерологов (ВЗК- болезнь Крона и тд), окулистов (увеит) и др. Для установления диагноза и подбора терапии необходима консультация квалифицированного ревматолога, которую вы можете получить в «Медицинском центре болезней суставов  (МЦБСГШ). Вы можете пройти полное обследование, необходимое для установления диагноза: лабораторное, генетическое, рентгенологическое, УЗИ суставов, денситометрию. Мы поможем подобрать правильное лечение, в том числе и Генно-инженерную биологическую терапию, комбинированную пульс-терапию, весь комплекс физиотерапии (Иглорефлексотерапия, ЛФК, массаж и др). При необходимости мы можем предложить как стационарное лечение, так и дневной стационар. Можно проконсультироваться (в том числе он-лайн) у ведущих специалистов Института ревматологии (г. Москва)


ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Уважаемые пациенты, в форме ниже вы можете записаться на прием к врачу.
Для этого всего лишь оставьте свои контактные данные, выберите день и время приема, а также лечащего врача.

Введите Ваше имя
Invalid email address.
Введите Ваш телефон
Неверный ввод
Выберите врача
Неверный ввод

Отзывы пациентов

Представляем отзывы наших реальных пациентов, довольных результатами лечения.

И где я только не бывала, столько стран объездила по работе, спала по 5 часов в сутки – все думала – на пенсии отосплюсь! А как вышла на пенсию, так и покатило –…
Алия К.  
На протяжении 10 дней я лечилась в медицинском центре болезней суставов. За это время лечились не только позвоночник и суставы, но и душа, в буквальном смысле, пела от того что люди, делают свою…
Ан Нина Георгиевна  
Неожиданно – это про меня))) Просто пришла с подругой на обследование, причем подругу-то и обследовали. А я за компанию – и вот предложили проверить состояние моих суставов и по приемлемой цене. Могу сказать…
Гульмира Н.  
Уважаемый Чокан Тлеукулович! Я, Ким Света, проживающая в Кызылординской области, довожу до вашего сведения, что лечащий врач Махмудов Шосаид Абдурашитович очень внимательный, знающий свое дело, это действительно врач по призванию. И хочу поблагодарить…
Ким Света  
Я поступила на лечение в центр болезней, по причине боли коленного сустава. Очень хочется поблагодарить: - глав. врача Баймухамедова Чокан Тлеукуловича - Врача с большой буквы, и за человеческие качества. - врача Шосаида…
Лажеива Лариса Васильевна  
Я уже не первый раз здесь проверяю свои суставы на живучесть – и могу вам с уверенностью сказать, что диагноз ставят правильно! Я не буду вдаваться в подробности как, когда и почему выбрал…
Мамед К.  
Всегда слежу за состоянием своего здоровья и здоровьем всей своей семьи. Поэтому целенаправленно пошла на обследование. И результат меня порадовал. Все опасения оказались напрасны! Назначили дополнительный комплекс витаминов и минералов, скорректировали в плане…
Наталья И.  
Я случайно узнала о Шымкентском Медицинском центре болезней суставов. 27 апреля 2015г. я поступила на обследование состояния суставов. Штат центра – это высококвалифицированный медицинский персонал во главе с главным врачом Баймухамедовым Чоканом Тлеукуловичем,…
Сагинова Лилия Юнусовна  
Спасибо врачу – ревматологу Оспановой Жанне Артыкбаевне, Жамиле Тулендиевне, хирургу Саиду Абдурашидовичу. Пришла в поликлинику с больной ногой. В ходе лечения состояние улучшилось. Особо благодарю Жанну Артыкбаевну за чуткость, внимательность, интеллигентный хороший человек.…
Сауле Тышпенбалбекова  
Если честно, то меня в этот центр направила супруга. Надо провериться, надо знать о своем здоровье больше, надо вовремя проходить… ну и все такое))) А я вам скажу, что правда надо! Прошел диагностику,…
Станислав Р.  

Читать все отзывы

Яндекс.Метрика

Медицинский центр болезней суставов города Шымкент
© 2016. Все права защищены.